치료 저항성 우울증 관리 도전 과제와 전략

제목	치료 저항성 우울증 관리 도전 과제와 전략
작성자	다프네 보네스코스, 자피리스 J 다스칼라키스, 다니엘 M 블룸버거
매거진	신경정신과 질환 및 치료
날짜	01/21/2020
Doi	10.2147/NDT.S198774
소개	주요우울장애의 한 형태인 치료 저항성 우울증(TRD)은 기존의 1차 치료에 반응하지 않기 때문에 심각한 문제를 야기합니다. TRD에 대한 다양한 정의와 단계별 모델이 존재하지만, 통일된 합의점을 찾기는 여전히 어렵습니다. 이러한 모델에서 일관되게 나타나는 특징은 최소 두 번의 항우울제 약물치료에 불충분한 반응을 보인다는 점입니다. 이 원고에서는 TRD의 복잡성과 관리 접근 방식에 관한 최신 문헌을 철저히 검토합니다. TRD와 관련된 메타분석, 임상시험, 리뷰 등을 수집하기 위해 PubMed 검색을 실시했습니다. 이 연구에서는 우선 TRD 정의 및 병기의 모호함과 질병 평가의 내재적 어려움에 대해 논의합니다. 그런 다음 리튬, 트리요오드티로닌, 2세대 항정신병약물과 같은 약리학적 증강 전략과 항우울제 계열 전환 전략에 대해 검토합니다. 전기 경련 치료, 반복적 경두개 자기 자극, 자기 발작 치료, 심부 뇌 자극 등 다양한 뇌 자극 기술을 포괄하는 신체적 개입에 대해 자세히 설명합니다. 케타민, 실로시빈, 항염증제 등 심리치료적 접근법과 새로운 치료법 및 향후 방향에 대해서도 다룹니다. 수집된 증거는 TRD에 대한 최적의 치료 경로를 명확히 하고 이 질환의 영향을 받는 개인에게 효과적인 치료 솔루션을 제공하기 위해 추가적인 광범위한 조사가 필요하다는 점을 강조합니다.
견적	다프네 보네스코스, 자피리스 다스칼라키스, 다니엘 M 블룸버거. 치료 저항성 우울증 관리: 도전과 전략. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020. 16:221-234. 도이: 10.2147/ndt.s198774
요소	리튬(Li)

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